接下来该怎么治疗?

稀里糊涂7788

最开始11*9，一共6个疗程，使用的R-CHP-POLA方案，前2张图是4个疗程后的petct评估，后2张图是6个疗程后的petct评估，但是纵隔的病灶可以说没变化，有一边还大了2mm，想问下这是不是耐药的表现，接下来该怎么治疗呢@橙色雨丝

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橙色雨丝

在POLARIX三期研究中原发纵膈大B细胞淋巴瘤是被排除在外的，所以POLA没有获批原发纵膈大B细胞淋巴瘤一线治疗的适应症，用这个方案治疗风险分层较高的患者存在治疗不足的风险。从最近的PET报告来看，虽然残余肿块摄取值略低于肝脏（3.9对4.0），但是非常接近，而且尺寸不小，可能治疗不够彻底，接下去看医生的建议吧，可能需要做放疗。

稀里糊涂7788

谢谢，今天已经找了主治，安排到放疗科了，如果放疗，说的是15-18次，请问这个次数是合理的吗？是放疗后就做petct评估还是结束后3个月再去做呢？